异物进入、逗留或嵌顿于气管或支气管内的状况多产生于5岁以下的儿童，抢救不及时可致窒息逝世。可是，成人也会有产生支气管异物的状况，假如异物进入时未留意，嵌顿的当地也不致命，很或许不被发现，那么就会构成一个缓慢的病灶影响，长时间咳嗽、呼吸不畅、阻塞性肺不张或肺气肿等都或许是后续呈现的症状；常见物体包含花生、核桃、毛豆等食物，还有鱼骨、瓜子壳及玩具等；关于老年人而言，气管、支气管异物还包含牙齿、义齿，患者如卡有异物，可以终究靠支气管镜查看来确诊并取出。近期，信阳市中心医院呼吸重症监护病区（RICU）就通过支气管镜为数名患者成功取出嵌顿在支气管的异物，为患者解除了病痛摧残。

  75岁患者吴大叔6小时前进食花生米时呈现咳嗽，自觉误吸花生米入气管，随后后呈现胸闷、呼吸吃力，当即就诊当地医院，查看胸部X线提示：左肺下叶基底段支气管内梭形稍高密度影，结合病史考虑气管异物。患者曲折多家医院，考虑异物方位较深，难以取出。为进一步医治急来医院，患者胸闷症状越来越重，非常着急，急诊科与RICU胡海涛主任联络，胡海涛主任具体问询病史后考虑患者病况危殆，不能延误，立马在RICU收治住院，完善查看后由胡海涛主任在部分麻醉下行床旁支气管镜异物取出术。异物方位较深，崁顿紧，触碰极易出血，且患者重复咳嗽，配合度差，强行取出危险较大。胡海涛主任与内镜室联络后，用异物钳耐性详尽地重复钳夹，采纳先夹碎部分异物，待异物松动后，再全体取出的方法，成功取出完好的异物，异物取出后，患者胸闷症状立马得到缓解，于当日出院。

  85岁患者以“出血性脑梗死、肺炎”转入RICU。入院后走床旁支气管镜查看，镜下可见右肺上叶支气管被白色异物阻塞，阻塞程度＜95%，异物质地较硬且润滑，崁顿较紧，血氧饱和度继续下降；在易明福、胡海涛、武光瑞主任及黄海臣医生组成的介入团队操作下通过重复尝试用异物钳、异物网篮、冷冻探头钳等器械成功将异物松解取出，最终承认异物为患者自体牙齿。术后右上支气管通气康复，气管及支气管未见出血，血氧饱和度显着改进，患者无咯血胸痛等症状，经医治病况安稳后出院。

  通过以上事例阐明，针对原因不明的缓慢咳嗽或肺不张，久治难愈的肺部感染等患者，需警觉气管支气管异物的或许，主张尽早就医，避免延误诊治。在此提示广阔朋友，所谓“食不言寝不语”，儿童进食的时分切勿嬉戏打闹，关于有吞咽功能障碍的白叟，在进食时必定要有耐性，切不可着急，并且要尽量喂养流质或半流质饮食；普通人平卧位进食也易产生阻塞，因而进食时，应尽量采纳半卧位或座位进食。

  气管、支气管异物是呼吸科常见的急症，一旦异物进入气道，有必要分秒必争做处理，不然很简单呈现呼窒息、感染、出血、穿孔等并发症，乃至危及到生命。气管镜下异物取出术具有伤口小、危险小等长处，使患者免受开胸手术的伤口和苦楚。

  信阳市中心医院呼吸与危重症医学科在易明福主任、胡海涛主任团队的带领下，呼吸介入医治方面在全市处于领先水平，咱们将尽力提高专业水平，以精深的技能为广阔患者供给更优质的服务。（通讯员 陈静 徐世杰）

  1.当进食后，呈现呛咳、憋气、面部发紫时就要高度留意了，要调查的呼吸声有没有变粗，有没有喘鸣。

  2.没有显着的预兆，但不久后呈现继续性咳嗽、发热、浓痰等症状，也或许是气管有异物的体现。

  3.呈现不能说话，无法咳嗽或脸色发青简直没方法呼吸时，即可承以为气管异物。

  1.倒垂击背法：适用于婴儿，可左手提起孩子的双脚，使其呈倒立状，然后用右手掌用力在宝宝背部拍数下，使异物松脱出来。（留意仔细调查宝宝面色呼吸及安全）。

  3.海姆立克法：救助者从背面抱住其腰部，左手食指中指放在肚脐上方，右手握拳，拳眼向内，左手换五指 并拢抱住右拳，向内向上冲击，构成冲击气流把异物冲出。

  4.手术清除法：气道异物天然咳出的时机很少，需求在呼吸科医生在手术条件下，用支气管镜，才干取出。

  呼吸重症监护病区（RICU）通过多年的开展，已构成了一支集医疗、教育、科研为一体的医术精深、技能力量雄厚的学术部队。具有医护团队35人，副主任医生1名，副主任护师1名，主治医生2名，主管护师5人，住院医生2名，护师24人，其间硕士研究生5名。

  科室查看医治设备装备完全，现在敞开床位20张，有无创呼吸机、有创呼吸机、转运呼吸机、电子支气管镜和招引器、血气分析仪、主动控温仪、心电图机、心电监护仪、除颤仪、物理医治仪等专科仪器设备，为患者的确诊和医治供给了有力的保证。

  呼吸重症监护病区充沛的发挥医治特征，医治呼吸衰竭、呼吸衰竭兼并心衰、急性呼吸困顿综合征、肺动脉高压、肺部感染中毒性休克的患者。